Recent Changes - Search:

Pagine di servizio

Gruppi

Pagine in allestimento

Strumenti

Domini correlati

PmWiki

pmwiki.org

edit SideBar

Introduzione nel dolore

← .pdf 720px A4 →


titolo .pdf Fonte: Categoria: Tutoria, Dolore, Redazione
it.Wikipedia Dolore: Indice?, Introduzione, Fisiologia?, Patologia?, Terapie?, Lucidi, Album?, Fonti?
Tutoria Autore: Peter

Dolore
Dolore

Versione in enciclopedia

Il dolore è una percezione sensoriale complessa differenziata (che può risultare pungente, tirante, bruciante). È un sintomo vitale / esistenziale, un sistema di difesa nelle forme acute che può diventare malattia in dolori cronici (sindrome dolorosa). Solitamente crea disagio fisico e psichico e compassione (o gioia maligna) sociale.


1.  Patofisiologia

Anatomia e fisiologia del dolore
Anatomia e fisiologia
del dolore

Prima di essere percepita dalla corteccia cerebrale come percezione, lo stimolo muta in tre eventi:

  • trasduzione nei nocicettori e nocineuroni,
  • trasmissione nel sistema neurovegetativo sensoriale e
  • modulazione nelle diverse istanze del sistema nervoso centrale come talamo e sistema limbico.

Dal punto di vista della durata temporale, il dolore è classificabile come:

  1. Transitorio: vi è attivazione dei nocicettori, corpuscoli responsabili della trasmissione degli stimoli dolorosi, senza danno tissutale. Scompare con la cessazione dello stimolo;
  2. Acuto: è un dolore nocicettivo, di breve durata in cui solitamente il rapporto di causa / effetto è evidente: nel dolore acuto, per effetto di una causa esterna o interna, si ha una fisiologica attivazione dei nocicettori. Si ha, in genere, un danno tissutale; il dolore scompare con la riparazione del danno.
  3. Persistente: la permanenza dello stimolo nocicettivo o della nocicezione rendono il dolore "persistente".
  4. E’ "cronico" il dolore associato a profonde modificazioni della personalità e dello stile di vita del paziente che costituiscono fattori di mantenimento indipendenti dall'azione dei nocicettori.

2.  Forme ed eziologia

  • dolore nocicettivo basato primordialmente sull'irritazione dei sensori di dolore (nocicettori) e trasmissione degli impulsi (tramissione di dolore) al sistema nervoso centrale
  • dolore neuropatico in seguito a lesioni del sistema nervoso periferico o del sistema nervoso centrale (p.es. dopo amputazione, paraplegia, infezioni da herpes, polineuropatia diabetica).
  • dolore funzionale in seguito a disturbi funzionali come:
    • mal di schiena causato da impostura e movimenti abitudinali disfunzionali.
    • Meccanismi psicosomatici e riflessivi vegetativi come:
      • Attivazione del sistema neurovegetativo simpatico in stati di ansia
      • Attivazione del sistema neurovegetativo parasimpatico in stati di depressione
      • Aumento di tono muscolare in situazioni di stress (vedi anche Tutoria: Stress

Alcuni fattori psicosociali possono amplificare e/o cronificare dei dolori. Sono da prendere in considerazione nella terapia del dolore (vedi anche ? Terapia del dolore).


3.  Diagnosi differenziale

Disturbi psichici come p.es. depressioni larvate.


4.  Commenti

alla pagina: Dolore: introduzione

Vai alla versione in enciclopedia

Commento 
Autore 
Enter code 897

Scriva il Suo Commento => Firmi in Autore => Post:
Dopo pochi secondo appare il Suo commento in rete, visibile per tutti


Impressum   |   Recapiti   |   Enciclopedia di Medicina popolare   |   Blog Novità   |   Blog Casistica
Collaboratori   |   Immagini   |   Dispense   |   Lucidi   |   Strumenti   |   Colleghi
Gruppo di galenica   |   Corso di materia medica   |   Tutoria   |   Gruppo di lavoro corporeo


Copyright Peter Forster & Bianca Buser

© Cc by Peter Forster & Bianca Buser nc-2.5-it

Commento 
Autore 
Enter code 897

Edit - History - Print - Recent Changes - Search
Page last modified on October 12, 2006, at 10:45 PM